00:08:36 · Mate Ivančić, Philipp Westermeyer
[00:08:36] S1: Eigentlich nicht, nein, eigentlich nicht. Also auch die Privatversicherten, da rechnen wir in der Regel mit den privaten Kassen direkt ab. Natürlich gibt's ausländische Patienten, das sind sogenannte Selbstzahlerpatienten, die dann aus out of pocket zahlen, also selber zahlen mit ihrer Kreditkarte, aber das ist noch ein ganz, ganz kleiner Teil. Okay. So nahezu alles wird direkt mit Kassen abgerechnet. Klar gibt's so Zimmerzuschläge, ne, oder so Einzelzimmerzuschläge, das wird manchmal auch direkt abgerechnet. Aber im Kern zahlen das die Versicherungen an uns. [00:09:02] S0: Aber man kann dann ja, also jetzt auch nicht so schnell wachsen wie in der freien Wirtschaft, wo man sagt, okay, jetzt hab ich heute ein guten Tag, da verkaufen wir jetzt irgendwie mehr, weil ich hab irgendwie eine Kampagne am Laufen, sondern da muss man dann ja über Jahre planen, den Umsatz über Jahre vorbereitend wachsen lassen in den Gesprächen, sonst geht's gar nicht. [00:09:17] S1: Also organisches Wachstum, hast Du vollkommen recht, ist begrenzt. Natürlich, wenn's eine Versorgungslücke gibt und ich zusätzliche Betten genehmigt bekomme oder eine neue gründet, dann ist das ein Sondertatbestand, dann kann ich dort von jetzt auf gleich wachsen. Wir haben zum Beispiel in Süddeutschland neulich eine Kinder- Jugendpsychiatrie gegründet, die ist komplett neu gegründet, dann wird zusätzliche Betten genehmigt bekommen. Da kannst Du dann quasi ohne Abschlag direkt wachsen. Aber das organische Wachstum ist in der Tat nicht ganz so einfach. Man kann dann durch Akquise wachsen.
00:09:17 · Mate Ivančić, Philipp Westermeyer
[00:09:17] S1: Also organisches Wachstum, hast Du vollkommen recht, ist begrenzt. Natürlich, wenn's eine Versorgungslücke gibt und ich zusätzliche Betten genehmigt bekomme oder eine neue gründet, dann ist das ein Sondertatbestand, dann kann ich dort von jetzt auf gleich wachsen. Wir haben zum Beispiel in Süddeutschland neulich eine Kinder- Jugendpsychiatrie gegründet, die ist komplett neu gegründet, dann wird zusätzliche Betten genehmigt bekommen. Da kannst Du dann quasi ohne Abschlag direkt wachsen. Aber das organische Wachstum ist in der Tat nicht ganz so einfach. Man kann dann durch Akquise wachsen. [00:09:44] S0: Also indem man andere Kliniken kauft? [00:09:45] S1: Indem man andere Kliniken kauft, insolvente Kliniken beispielsweise. Also viele Kliniken ja gerade. Ich hab 2 Vorteile. Zahlen. [00:09:52] S0: Der der die normale Marge aufm aufm Krankenhaus ist irgendwie 0 Komma irgendwas.
00:09:52 · Philipp Westermeyer, Mate Ivančić
[00:09:52] S0: Der der die normale Marge aufm aufm Krankenhaus ist irgendwie 0 Komma irgendwas. [00:09:56] S1: Also Ja, die ist die ist quasi 0. Ja, die ist die ist mehr oder weniger zwischen 0 und 1, also die durchschnittliche Marge über alle Häusern weg. Wir haben ja diese Dreiteilung in Deutschland, ein Drittel der Häuser etwa, round about ein Drittel, ist kommunal, also öffentliche Trägerschaft, gehört dem Land, gehört der Staat, gehört der Kommune. Ein Drittel ist konfessionell oder Non for Profit, gehört dann zum Beispiel NRW ist sehr stark. Die haben sehr viele konfessionelle Krankenhäuser, die gehören dann Ordensgemeinschaften et cetera, also konfessionell. Und ein Drittel ist in privater Trägerschaft. Okay. Wir machen aber alle das Gleiche. Also wir behandeln den gleichen Patienten mit den gleichen Preisen, mit den gleichen Versorgungsaufträgen, mit den gleichen Zulassungen. [00:10:34] S0: Aber ihr seid ja, hab ich gesehen, in der in der Marge ein bisschen besser. Also... [00:10:38] S1: Ja, wir sind ganz zufrieden mit unserer Marge. [00:10:40] S0: Ich hab 10 Prozent oder sowas geschafft. [00:10:41] S1: Also man man sollte schon 10 Prozent avisieren. Wenn man das schafft, ist man ganz gut unterwegs, dann hat man wirklich auch ein bisschen Flexibilität bei Investitionen, kann in die Infrastruktur investieren und muss sich nicht drauf verlassen, dass man von von dem Bundesland Fördermittel bekommt, die ja klamm sind, also die's einfach nicht mehr gibt in dem Maße.
00:10:41 · Mate Ivančić, Philipp Westermeyer
[00:10:41] S1: Also man man sollte schon 10 Prozent avisieren. Wenn man das schafft, ist man ganz gut unterwegs, dann hat man wirklich auch ein bisschen Flexibilität bei Investitionen, kann in die Infrastruktur investieren und muss sich nicht drauf verlassen, dass man von von dem Bundesland Fördermittel bekommt, die ja klamm sind, also die's einfach nicht mehr gibt in dem Maße. [00:11:00] S0: Das heißt, man, ihr kauft dann auch tendenziell dann solche Häuser oft aus den aus dem Besitz der Bundesländer oder aus dem Besitz Ja. Der der der also den professionellen Kreisdeckung. [00:11:09] S1: Also die letzte Akquise hier in Schleswig Holstein, gar nicht von hier in Reinsburg, das war eine insolvente Klinik, die war in kommunaler Trägerschaft, die gehörte dem dem Landkreis und hat Insolvenz angemeldet und dort haben wir dann unseren Hut in den Ring geworfen und die Klinik erworben. [00:11:22] S0: Und und dann kauft man so eine Klinik für einmal Umsatz oder wie soll das sein?
00:11:22 · Philipp Westermeyer, Mate Ivančić
[00:11:22] S0: Und und dann kauft man so eine Klinik für einmal Umsatz oder wie soll das sein? [00:11:24] S1: Das war früher so. Das ist jetzt leider nicht mehr so, weil die Kliniken sind auch in die Jahre gekommen. Die haben einen Rieseninvestitionsstau und die also die Preise sind dann in der Tat gefallen, weil das hängt auch son bisschen davon ab, ist das jetzt wirklich eine insolvente Klinik? Wie viel Gläubiger gibt's da im Rahmen des Insolvenzverfahren? Das ist dann wirklich son Deal mit dem Insolvenzverwalter, der dann nur versucht, Gläubiger zu befriedigen. Und dann hängt's wirklich davon ab, wie hoch ist der Investitionsstau? Also wie viel muss man in die Infrastruktur, ins Gebäude, in die OPs, in die Sanierung stecken in den darauffolgenden Jahren? [00:11:54] S0: Okay. Also also es gibt dann auch Fälle, man dann, sagen wir für den berühmten Ein Euro oder Laptop? [00:11:58] S1: Es gibt da auch Fälle, wo man quasi die Klinik mehr oder weniger einfach so bekommt, nur die Investitionen in der Folge zu tätigen und den Versorgungsauftrag aufrechtzuerhalten. [00:12:08] S0: Was macht jetzt jemand wie Du, der son Konzern mit wie viel Kliniken sind's? [00:12:12] S1: 15 stationäre Einrichtungen und 45 tagesklinischen ambulanten. [00:12:16] S0: Den der das auf 10 Prozent halten kann, Marge? Was macht der besser anders als jetzt die anderen?
00:12:16 · Philipp Westermeyer, Mate Ivančić
[00:12:16] S0: Den der das auf 10 Prozent halten kann, Marge? Was macht der besser anders als jetzt die anderen? [00:12:21] S1: Na ja, wir ich sag immer, wir haben 2 Sachen, wo wir uns unterscheiden von den konfessionellen und den und den also konfessionellen und den kommunalen Häusern. Das sind einmal die Einkaufspreise. Wir kaufen sehr viel günstiger ein, das ist klar. Mit jedem Haus, was dazukommt, habe ich eine ganz andere Verhandlungsmacht gegenüber der der Pharmaindustrie, der Medizinproduktindustrie. Kauf meinen Strom an der Leipziger Strombörse und nicht bei dem lokalen Versorger. Das sind ja manchmal siebenstellige Beträge, die allein durch son son Energielieferungsvertrag eingespart werden von jetzt auf gleich. Und dann ist es so, dass wir im also circa mit einem Drittel der Verwaltungskosten auf auskommen im Vergleich zu' kommunalen und konfessionellen Haus. [00:12:58] S0: Okay, okay. [00:12:58] S1: Wir sind besser detailliert, besser strukturiert. Was den medizinischen Bereich angeht, die Ärzte, die Pflegekräfte, da gibt's eigentlich überhaupt keine großen Unterschiede. Das ist zum Teil auch gesetzlich vorgegeben, vor allem in der Pflege. Man muss Mindestbesetzung vorhalten. An den Tariflöhnen, da orientieren wir uns an den gleichen Tarifverträgen wie TVöD oder Marburger Bund, also die ganz gängigen Tarifverträge, die man in der Gesundheitsbranche zahlt. Also wir zahlen das Gleiche, wir haben die gleiche Besetzung. Es ist wirklich so in diesem ganzen Sachkostenbereich und im administrativen Bereich.